膽汁淤積性肝病的治療分為兩部分，一、病因治療：針對導(dǎo)致膽汁淤積性肝病的不同原因進行有針對性的病因治療。二、藥物治療：1、熊去氧膽酸：多數(shù)膽汁淤積性肝病可以通過服用熊 去氧膽酸(UDCA) 達到這一治療目標(biāo)。UDCA 可以促進內(nèi)源性膽酸排泌， 改變膽汁酸的組成，，顯著改善血清肝功能結(jié)果的同時可以改善肝組織學(xué)，特征阻止肝纖維化、肝硬化、食道靜脈曲張的進一步發(fā)展， 延長患者的生存時間。2、s-腺昔七 蛋氨酸：s-腺昔七 蛋氨酸 (SAMe) 是存在于人體組織的一種生理活性分子，是由SAMe合成酶催化蛋氨酸和三磷酸腺昔而合成的。SAMe在肝臟內(nèi)通過轉(zhuǎn)甲基作用增加膜磷脂的生物合成， 增加膜流動性并增加Na+- K十三磷酸腺昔酶活性， 加快膽酸轉(zhuǎn)運 ，同時通過轉(zhuǎn)琉基作用， 增加生成細(xì)胞內(nèi)主要解毒劑谷胱甘膚和半胱氨酸，增加肝細(xì)胞的解毒作用和對自由基的保護作用，生成的?；撬峥膳c膽酸結(jié)合，增加其可溶性。研究發(fā)現(xiàn)SAMe可調(diào)控肝細(xì)胞的生長， 對肝細(xì)胞的凋亡應(yīng)答也有一定調(diào)控作用，還可抗炎和抗纖維化。此外，很多膽汁淤積性肝病患者普遍存在焦慮和抑郁情緒， S AMe 具有情緒調(diào)節(jié)作用， 可以影響多巴胺、去甲腎上腺素及5- 輕色胺的代謝， 增加神經(jīng)遞質(zhì)的合成，以緩解慢性疾病患者的情感障礙。3、糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑：糖皮質(zhì)激素通過阻止細(xì)胞因子的產(chǎn)生和黏附分子的表達而限制T 淋巴細(xì)胞的活化，同時可選擇性地抑制B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體。在部分膽汁淤積性肝病患者的治療中，兩者聯(lián)合應(yīng)用可減少糖皮質(zhì)激素的用量，增強療效，減少不良反應(yīng)。4、中醫(yī)中藥及其他治療：膽汁淤積性肝病屬于中醫(yī)黃疽病的范疇。濕熱內(nèi)蘊中焦，熏蒸肝膽，肝失疏泄，膽汁外溢， 是基本病因病機。病位主要在肝膽、脾胃，病久亦可及腎。 常用清熱利濕、活血化淤、涼血、化痰等方法，辨證論治是主要原則。5、其他治療： ERCP 和內(nèi)鏡下治療 ：診斷性 ERCP在過去對于懷疑 PSC 的診斷是標(biāo)準(zhǔn)選擇 ，在僅進行診斷性ERCP檢查時 ， 并發(fā)癥的發(fā)生率很低， 但當(dāng)鏡下干預(yù)如球囊擴張內(nèi)鏡下乳頭肌切開及支架植入時其并發(fā)癥的發(fā)生率升高到14%以上。肝移植術(shù)： 肝移植術(shù)可顯著改善晚期膽汁淤積性肝病患者的生存期。移植指征與其他原因所致肝衰竭相同：生活質(zhì)量不能耐受的失代償期肝硬化患者， 或由于難治性腹水和自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎反復(fù)靜脈曲張破裂出血、肝性腦病或肝細(xì)胞癌而預(yù)期壽命短于 1 年的患者， 應(yīng)到肝移植中心進行評估。血液凈化治療：膽汁淤積性肝病在不同程度上存在自身抗體及免疫復(fù)合物，與疾病的發(fā)生和發(fā)展有一定的相關(guān)性。此外，膽汁淤積導(dǎo)致一些物質(zhì)在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致癌癢等癥狀，甚至造成神經(jīng)系統(tǒng)、心臟和腎臟等器官的繼發(fā)性損傷。利用血液凈化技術(shù)，清除體內(nèi)致病物質(zhì)和有害物質(zhì)，有可能改善病情或緩解癥狀。