作者：揭秉章首都醫科大學附屬復興醫院

 皮膚瘙癢是一種沒有原發性損傷的皮膚疾病，在臨床上有明顯的瘙癢癥狀。全身性皮膚瘙癢和局限性皮膚瘙癢，主要表現在肛門和外陰。全身性皮膚瘙癢的主要原因有：冬天瘙癢，肝腎疾病、惡性腫瘤、精神性因素等，如果經常清洗，會導致皮膚脫脂、干燥，從而導致瘙癢。

劇烈的瘙癢表現為：全身或僅限于肛門、陰囊或女性陰部，陣發性、癢感強烈，常在晚上加劇，嚴重影響睡眠。患者經常會用手抓撓，繼發性皮膚：抓痕、血瘀、濕疹化、苔蘚樣變等。

1.要有規律的作息，早睡早起，多運動。衣物應適當增加或減少，以防止受冷或熱的刺激。

2.全身瘙癢的病人要盡量少洗澡，洗澡時不能用力搓洗，也不能使用堿性的肥皂。

3.內褲最好是棉質的，要松軟，要舒服，不要有摩擦。

4.保持心理上的輕松，避免煩躁，擔心，樹立自信。要積極地發現原因，消除誘因。

5.戒煙酒，濃茶，咖啡和所有的辛辣和刺激性的食品。

孕期瘙癢

孕婦的皮膚瘙癢多見于懷孕中晚期，輕的只是皮膚輕微的瘙癢，重的會瘙癢，會讓人心神不寧，失眠，痛不欲生，有些人為了緩解瘙癢，會用爪子撓自己的皮膚，導致皮膚潰爛。這個癥狀通常會在生產后逐漸緩解，直到完全消失。

藥物療法

如果有局部瘙癢，可以外用薄荷酚、樟腦酊、樟酚酊、樟腦撲粉等，如果有需要，可以選擇艾洛松等，短期使用副作用較少的激素。如果出現全身瘙癢，可以在短時間內口服撲爾敏片，每天3次，每次4 mg，每天2-3次，1 mg。葡萄糖酸鈣也可以服用。

除藥物治療之外，還可以通過下列方式來減輕癥狀：

1.精神緊張、情緒激動，可使皮膚瘙癢加劇，因此，孕婦應先緩解精神壓力，避免焦慮、焦慮。

2.經常更換內褲和內褲。

3.避免搔癢。由于經常搔抓，皮膚會變得通紅，皮膚上會有抓痕，皮膚會脫落，形成血痂，時間長了會導致皮膚增厚，色素加深，瘙癢嚴重，甚至會引發化膿性感染。

4.避免食用辛辣、生姜、生蒜等食品引起的食品刺激。吃海鮮要適度，否則會引起皮膚發癢。

5.避免在沐浴時用熱水或堿性肥皂用力搓洗，以免引起瘙癢。

6.穿著純棉質衣服，以防止化纖面料與肌膚產生摩擦。

有些健康的女性在懷孕中期之后會出現全身瘙癢，手腳和身體出現抓痕，這是因為肝臟里的膽汁淤積導致的輕微的黃疽。有的孕婦只是腹部皮膚發癢，不是因為膽汁郁積引起的，而是因為腹壁的超長會引起妊娠紋和腹壁的感覺神經末梢的刺激。

膽汁中含有膽鹽和膽色素。一般來說，食物會刺激膽囊的收縮，將膽汁排到十二指腸，當膽汁積聚時，膽汁會回流到體循環，增加膽鹽的濃度，從而在皮膚上形成刺激性的炎癥。懷孕期間為何會出現肝內膽汁淤積，原因不明。這種癥狀在出生1-2個星期后就會消失，而黃疽也會隨之消退。

如果孕婦在皮膚瘙癢后出現比較嚴重的黃疽，伴有惡心、嘔吐、食欲不振、發熱等癥狀，需要及時就醫。

飲食療法

飲食療法以養血滋陰為最佳選擇：

黃鱔煲紅棗

泥鰍30-50克，紅棗20克，鹽適量。用武火燒開后，用小火慢燉25分鐘，加入鹽和味精即成。每日1次，連續10次。泥鰍是一種辛辣的食物。入脾、肝、腎三經，具有補中益氣、強精、補血的作用。

金針菇煲

穿山甲肉100克，生姜5塊，鹽適量。將穿山甲肉剁成碎末，加生姜、清水適量，文火慢燉，直至熟透，加鹽調味，三到五日一次。可以吃一些，但是不要吃太多。這是一種以穿山甲為主料，具有活血化瘀、散血、滋陰、養血、祛風、治頑固性皮膚瘙癢的功效。

八寶肉皮粥，

胡蘿卜100克，白芨10克，杞子20克，海參20克，肉皮100克，粳米100克，熬成粥。也可以選擇熟地當歸粳米粥，具體做法是：熟地30克，當歸20克，粳米40克。陳皮粉適量。每天兩次，中午和晚上各一次。

雞血藤軟膏

500克雞血藤，500克冰糖。用雞血藤煮3-4次，濾去汁液。用小火將藥液濃縮，加入冰糖，做成粘稠的膏狀，可以經常服用。雞血藤具有補血、補血、補血、潤燥的功效。

當然，除了上述的食譜外，病人的飲食也要注意清淡，不要食用辛辣、烈性、烈性酒、濃茶。同時還可以適當的吃一些高脂肪的食物，這些高脂肪的食物可以幫助人體抵抗寒氣，還可以補充水分，比如維生素 A和 E，這些都是可以預防皮膚干燥和衰老的。