妙手醫生
他達拉非是治療勃起障礙的藥物,不能用于女性群體的,而男性所致的不孕,又稱之為男性不育癥。
臨床上把男性不育,分為性功能障礙和性功能正常兩類,性功能正常的不育,主要是男性精子出現問題所導致的。
而男性性功能障礙所致的不育,大多是指男性陰莖勃起功能障礙不射精或者逆行射精等,因為他達拉非,適用于每日一次治療勃起功能障礙(ED)的長效PDE5抑制劑。
所以對于它是否會導致不孕這個問題,更要關注的是它到底對男性的精子是否有危害。
首先要確定服用他達拉非和不孕之間是否存在時間上的重疊,以便排除其他原因導致的不孕,如:
1、男性因素:生殖道感染,如前列腺炎、附睪炎,輸精管道梗阻,先天性和后天性的梗阻都可能影響精子的輸送;,睪丸生精功能異常,如隱睪、無睪、精索靜脈曲張等,免疫性不育,男性自身產生的抗精子抗體和女性產生的抗精子抗體,均可影響精子活力以及對卵子的穿透力。
2、女性因素:生殖道繼續、引導嚴重、宮頸疾病、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、輸卵管疾病、卵巢疾病、內分泌因素、免疫因素能。
3、其他:男女雙方自主神經系統功能失調、染色體異常、營養障礙、接觸有毒化學試劑、放射線照射等,都是引起不孕不育的可能原因。
事實上,精子形態是否畸形,是判斷精子是否受到影響的重要指標,精子頭部畸形,可影響其所攜帶的遺傳物質完整性,同時還可造成頂體結構的缺陷,而精子尾部畸形,可影響精子運動能力,繼而影響受精以及生育能力。
他達拉非對精子形態影響的研究,結論還尚不明確,但是臨床觀察資料中,并沒有發現他達拉非影響精子生成過程的負面證據,就目前而言,沒有確切的資料表明,他達拉非會影響精子的質量,患者的睪丸質量、精子形態通過比較后,均未發現任何具有臨床意義的變化。
而且他達拉非起效快,作用時間長,效果不受高脂飲食及適量飲酒影響,安全性較高,目前國內的他達拉非是欣煒歌,是國內首例通過一致性評價的長效PDE5抑制劑 。?
建議長期未采取任何避孕措施,性生活正常一直沒有成功妊娠的夫妻,盡早就醫進行全面檢查,找出原因,做到科學對癥治療。
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