妙手醫生
什么是急性腎炎?
急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎,主要出現于致病微生物(如細菌、病毒、立克次體、螺旋體、支原體、真菌、原蟲及寄生蟲等)感染后,故稱之為急性感染后腎炎,其中以鏈球菌感染后急性腎炎最為常見。急性腎炎以血尿、水腫和高血壓為基礎臨床表現。幾乎全部患者均有血尿和蛋白尿,尿蛋白量在0.5-3.5g/d之間,均20%患者尿蛋白量在3.5g/d以上。水腫為早期表現,多于2-4周內自行利尿,消腫,輕者僅晨起瞼,面水腫,呈“腎炎面容”,重者延及全身,壓痕不明顯,高血壓見于80%患者,其中僅50%以下患者超過120mmHg。
有哪些飲食原則?
(1)蛋白質
起病初期一周內因腎小球濾過率下降,會產生一過性氮質潴留。因此需采用限制蛋白質的飲食,如尿素氮超過60mg/dl(1dl=0.1L),每日膳食中蛋白質供給量按0.5g/(kg.d)計算。病情好轉可適當增加蛋白質的供給量,血清尿素氮恢復正常后即可不再限制蛋白質的供給。在限制蛋白質時應選用生理價值高的蛋白質食物,如蛋、奶、瘦肉類,食物可選用麥淀粉。
(2)鉀、鈉鹽
有浮腫和高血壓的患者,應根據其程度的不同限制食鹽的攝入量。限制含鹽多的食品如咸菜、腐乳、咸蛋等,應食用低鹽或無鹽低鈉膳食。低鈉膳食每日食鹽2g或醬油10ml。食用無鹽低鈉膳食以每日鈉攝入量不超過500mg為宜。因此,含鈉高的蔬菜,加堿或蘇打粉的饅頭、掛面、餅干等都不宜食用。病人浮腫或尿量減少會造成鉀潴留。因此,還應限制食用含鉀豐富的蔬菜和水果。
(3)水分
患者水的攝入量按尿量的多少及浮腫情況考慮。病情輕者可適當減少入液量。當患者出現嚴重浮腫或少尿時,每日入液量應限制1000mL內,如出現尿閉則應按急性腎衰竭處理。
(4)能量
患者需臥床,故能量不需過高,按每日每千克體重25-30kcal給予。
(5)維生素
每日膳食中應食用富含維生素的食物,尤其是富含維生素C的蔬菜及水果。每日應攝入維生素C300mg。
(6)磷
攝入量小于600mg/d(1g蛋白質含15mg磷)。
患者日常應該注意什么?
患有急性腎炎的患者要注意避免劇烈運動,避免勞累,要注意臥床休息,待病情恢復后可進行適量的運動,但是要注意活動要循序漸進,逐漸增加活動量,切不可一次大量運動;要注意保暖,以免受涼、感冒;要正確認識疾病,保持平和的心態;患者存在高血壓、糖尿病的,要注意控制血壓及血糖等指標。
妙手皮膚科醫患交流群
妙手醫生App
微信公眾號
互聯網藥品交易服務資格證書編號:粵C20150017 ICP備案號:粵ICP備14102178號
Copyright ? 2010-2018 廣東恒金堂醫藥連鎖有限公司版權所有