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鹽酸左氧氟沙星主要以原形自腎排泄,在體內(nèi)代謝很少。口服48小時內(nèi)尿中排出量約為給藥量的80%~90%。在正常劑量下腎功能正常的患者,對腎是沒有什么損害的。但在大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結晶尿,產(chǎn)生腎毒性。為避免結晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。腎功能減退的患者服用左氧氟沙星清除率下降,消除半衰期延長,為避免藥物蓄積,應進行劑量調(diào)整。所以腎功能不全者應減量或者延長給藥間期,重度腎功能不全者慎用。
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