鹽酸二甲雙胍緩釋片是雙胍類降糖藥,在臨床上廣泛用于治療通過體育鍛煉、控制飲食等方法等不能較好控制血糖的2型糖尿病患者。二甲雙胍常見的副作用,包括腹瀉,惡心,嘔吐,胃脹乏力,消化不良,腹部不適及頭痛,一般發(fā)生在治療早期,絕大多數(shù)發(fā)生在治療前10周。隨著治療時間的延長,多數(shù)患者可以逐漸耐受,上述不良反應(yīng)可基本消失。
一般鹽酸二甲雙胍緩釋片隨餐服用,以降低藥物對胃腸道的刺激性,但部分胃腸道功能較弱的患者服用后仍會引起惡心、嘔吐、胃脹、消化不良、腹瀉等癥狀,癥狀多發(fā)生于治療的前期,患者隨著用藥時間的增長可逐漸耐受,但若癥狀較為嚴(yán)重,應(yīng)立即停用藥物;鹽酸二甲雙胍緩釋片經(jīng)肝臟代謝、腎臟排出,對于肝功能、腎功能有一定的損害,若患者肝功能明顯損壞或伴有腎功能不全時,可適當(dāng)減少用藥劑量或停止用藥,以降低藥物的肝、腎的進(jìn)一步損害。
鹽酸二甲雙胍緩釋片時應(yīng)從小劑量開始服用,大量的藥物蓄積于體內(nèi)可能會引起嚴(yán)重的乳酸性酸中毒,特別是患者患有膿毒癥、急型充血性心力衰竭、心肺功能不全的患者更容易引起次不良反應(yīng),建議這類患者禁用本藥物。同時本藥物長期服用可能會降低機(jī)體對維生素B12的吸收、利用度,可能會引起營養(yǎng)性貧血,患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充B12。
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